"Sobald wir geboren sind, befinden wir uns in einem Endzustand"

“Sobald wir geboren sind, befinden wir uns in einem Endzustand”

Die Stimme der Patienten geht im heutigen Gesundheitssystem verloren und die Folgen können besonders kostspielig sein – finanziell, emotional und sogar spirituell. am Lebensende.

Die meisten Menschen möchten friedlich zu Hause sterben, umgeben von ihrer Familie, aber viele verbringen ihre letzten Tage in einer Gesundheitseinrichtung und unterziehen sich invasiven Behandlungen, die sie losgeworden wären, wenn sie gewusst hätten, was passieren würde.

Dies sind die Meinungen von Nika Sederström, einer Medizinethikerin bei Twin Cities, die kürzlich ein Startup namens Ozopi Um Patienten dabei zu helfen, ihre Werte den Ärzten besser zu vermitteln.

Das in Prior Lake ansässige Unternehmen verkauft ein On-line-Device, das Menschen helfen kann, ihre Prioritäten zu klären und ihre Wünsche zu dokumentieren, und schafft so eine Ressource, die Gesundheitsentscheidungen nicht nur beim Tod, sondern während des gesamten Lebens eines Patienten leiten kann.

Sideström, Chief Well being Justice Officer von Hennepin Healthcare, sprach mit Star Tribune über ihre Idee für das Unternehmen, die moralische Not, die sie unter den Pflegekräften während COVID erlebt hat, und wie sie aus einer Dosis Schlangengift eine wichtige Lektion in medizinischer Ethik gelernt hat.

Das Interview wurde aus Gründen der Länge und Klarheit bearbeitet.

F: Was hat Ozobi mit dem Tod Ihres Vaters zu tun?

A: Als mein Vater im Dezember 2020 starb, conflict jedermanns Instinkt: „Es tut mir leid.“ Und wissen Sie, ich bin dankbar, weil ich traurig bin, dass er nicht hier ist. Aber sein Tod conflict nicht schmerzhaft. Es conflict nicht verheerend. Genau so sollte der Tod sein.

Als Familie wussten wir sehr genau, was für ein Leben mein Vater führen würde. Er conflict ein sehr starker, emotionaler und stolzer Nigerianer und auf keinen Fall würde er erschöpft und glücklich sein – das conflict einfach nicht, was er conflict. Und er hat es sogar gesagt – wenn ich hier nicht auf die Beine komme, dann habe ich mein Leben intestine gelebt.

Daher sollten wir als Familie unkompliziert trauern. Wir müssen einfach traurig sein, dass mein Vater gestorben ist. Mir conflict nicht klar, wie viel Einfluss das hatte, bis wir anfingen, mit anderen Leuten zu sprechen. …das sollte jedem zur Verfügung stehen.

F: Haben Sie ein Unternehmen gegründet?

A: Ja, ich habe schließlich die Kugel abgeschossen und gesagt: “Ich muss eine Firma gründen.” Ich habe mich entschieden, mich nicht nur auf die Versorgung am Lebensende zu konzentrieren, sondern auf die Entscheidungsfindung im gesamten Spektrum. Wir nennen es eine „medizinische Blaupause“ und es besteht aus drei verschiedenen Richtlinien – Kultur, Wert und Lebensende. Sie können wählen, ob Sie einen, zwei oder alle drei absolvieren möchten. Der andere Vorteil ist, dass Sie eine virtuelle Beratung zur klinischen Ethik haben können, um die ausgewählten Punkte zu besprechen.

Eine Reihe von wertebasierten, leicht zugänglichen, anpassbaren und personalisierten Anleitungen zu haben, die Sie ändern können, wenn sich Ihre Welt verändert – Sie heiraten und haben Kinder, all das – ist meiner Meinung nach der einzige Weg, um das, was eingebrochen wurde, wirklich zu reparieren Gesundheitsversorgung so lange.

F: Wenn Patienten diese Richtlinien entwickeln, wie stellen Sie sicher, dass Gesundheitsdienstleister sie kennen?

A: Das ist Drawback Nr. 1 – Ich habe Patientenverfügungen, es ist Papier, es ist beim Anwalt oder es ist im Secure eingeschlossen und niemand hat es. Das derzeitige Produkt auf der Web site wurde noch nicht in die elektronische Krankenakte integriert, da es sich im Aufbau befindet. Wir sammeln Spenden für dieses Gebäude.

Im Second können Sie es jedem per E-Mail senden. Daher sammeln wir E-Mails von Ärzten. Wir sammeln die E-Mails von Familienmitgliedern. Und wir werden es im Hintergrund per E-Mail an diese Leute senden. Was wir in unser System aufgenommen haben, ist eine frühzeitige Benachrichtigung und oft, wenn Sie sich nicht innerhalb von sechs Monaten eingeloggt haben, gibt es eine Benachrichtigung, die Ihnen sagt: Hey, ich muss wissen, ob diese Wünsche noch gültig sind.

F: Ich weiß, dass Sie das Gespräch über den Tod im Gesundheitswesen gerne ändern würden, da Sie erkennen, dass Krankenhäuser nicht bald Schilder mit der Aufschrift aufstellen werden “Wir machen den Tod besser.” Ist das richtig?

A: Mein geliebter Vater hat das immer gesagt, und ich muss jedes Mal lachen, wenn ich mich erinnere: „Der Tod ist nur in Amerika optionally available.“ Weil wir das Gefühl haben, dass der Tod diese Negativität ist, das wollen wir um jeden Preis vermeiden, wenn wir Systeme und Strukturen aufbauen, stecken wir viel Geld in … Wege, um diese adverse Sache abzuwehren.

Wir haben schreckliche Arbeit geleistet, indem wir akzeptiert haben, dass der Tod ein natürliches Ende des Lebens ist. Selbst wenn man sich anschaut, wie Patientenverfügungen geschrieben sind, sagen sie Dinge wie: „Wenn Sie sich in einem unheilbaren Zustand befinden“. Aber ich denke so: Sobald wir geboren sind, sind wir in einer Notsituation. …der Tod ist etwas, das uns allen widerfährt.

F: Ein Großteil Ihrer Arbeit konzentriert sich auf die Versorgung am Lebensende, aber das ist nicht die einzige Zeit, in der das Gesundheitswesen die Stimmen der Patienten hören muss, richtig?

A: Ich hatte eine Frau, die in den Wehen lag und versuchte, ihr Child zur Welt zu bringen, aber sie weigerte sich, die Anweisungen zu befolgen und wollte nicht in den Kreißsaal gehen. Wir haben herausgefunden, dass in ihrer Kultur – es ist eine wirklich kleine ostafrikanische Kultur – dass das Child nicht stark geboren wird, wenn eine Frau während der Wehen kein Fläschchen mit Schlangengift trinkt. Additionally, das Krankenhaus ist wie: Was werden wir tun? Sie will nichts tun. Das Form würde durch die Not gehen und ein bisschen zu einer sich selbst erfüllenden Prophezeiung werden – in ihrer Vorstellung hatte ihr Form die Konsequenz, dass wir ihr kein Schlangengift gegeben hatten; In unseren Augen hatte ihr Child eine Konsequenz, weil sie sich nicht an unsere Regeln gehalten hat.

Additionally trat ich ein und sagte: Erstens, sie hat Wehen, es gibt nur eine begrenzte Menge des Körpers, die diesen Prozess verlangsamen kann, oder? Die psychische Gesundheit und das Wohlbefinden dieses Patienten sind wichtig. Und dann ist ihre ganze Familie im Wartezimmer – all diese Frauen, die Schlangengift trinken, stehen vor dir und sie sehen intestine aus. Lass diese Frau von Schlangengift trinken. Widerrufen Sie alle Rechte zu verklagen, wenn Sie möchten, dass sie es unterschreibt, aber wir werden Ihnen in dieser sehr kritischen Zeit in ihrem Leben kein weiteres psychisches Leiden zufügen.

Sie taten es und sie brachte ein gesundes Child zur Welt – sie conflict sehr aufgeregt – aber es erinnert mich immer daran, dass sie niemand gefragt hat: Gibt es Dinge, die sie will? Es ist sehr wichtig, die kulturbasierte Richtung oder Möglichkeit zu haben, diese Artwork von spezifischen Anfragen zu stellen.

F: Bei COVID mussten Patienten ungewöhnlich lange an Beatmungsgeräte angeschlossen werden. Woher kannte das Ihr Geschäft?

A: Es conflict verheerend für die Groups, denn dafür wurden Intensivstationen nicht gebaut. Das ist nicht das, was Ärzte, die in diesem Geschäft auf Intensivstationen arbeiten, getan haben – um diejenigen, die so lange im Sterben liegen, aktiv unterzubringen. Daher conflict die Müdigkeit für die Ärzte unglaublich. Es ist immer noch einflussreich. Wir werden es noch lange spüren.

Zu wissen, wie UzObi dazu beitragen kann, das Blatt medizinisch ethischer Verletzungen und Burnouts zu wenden, ist ein weiterer wichtiger Grund, warum ich dies tue. Wenn die Mitglieder meines Groups, meine medizinischen Freunde, ein klares Verständnis dafür haben, dass die Patienten es nicht wollen, werden sie dafür kämpfen und sich dafür einsetzen. Dies würde helfen [caregivers’] Psychische Gesundheit und Wohlbefinden, weil sie wissen, dass Patienten dies nicht wollen und nicht gerne diejenigen sind, die es tun.

COVID hat vielen Menschen gezeigt, dass wir, wenn wir vorher viel über Was-wäre-wenns gesprochen hätten, unserer klinischen Gemeinschaft viel weniger Schaden zufügen könnten, als wenn wir sie gezwungen hätten, Kämpfe und Situationen zu verlieren, in denen Patienten nicht sein wollten ohnehin.

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